Kategori: Publikationer
Filaggrin compound heterozygous patients carry mutations in trans position
Filaggrin er et protein i huden, der er vigtigt for hudens evne til at beskytte os mod påvirkninger udefra. Mutationer i det gen, der styrer dannelsen af filaggrin, fører til enten nedsat mængde eller fuldstændig mangel på proteinet filaggrin i huden. Hvis huden ikke danner filaggrin, kan det føre til fiskehud eller eksem. Sværhedsgraden af fiskehud og eksem hænger sammen med, hvor meget filaggrin, der er tilbage i huden. Ved nedsat mængde filaggrin ses typisk mildere eksem/fiskehud end ved total mangel, hvor sygdommene ofte har en sværere manifestation. Alle mennesker har ét par af det gen, der styrer dannelsen af filaggrin. Har man én mutation i ét gen, fører det typisk til hudforandringer i mild grad, mens mutation i begge gener typisk fører til hudforandringer i svær grad.
Denne artikel undersøger, hvorvidt 2 forskellige mutationer i filaggringenet sidder på henholdsvis hver deres gen, eller sidder på det samme gen, hvilket vil have betydning for sværhedsgraden af sygdom. Undersøgelsen viste, at hvis man har 2 forskellige mutationer i filaggringenet sidder de på hver deres gen og kan derfor potentielt give svære sygdomsmanifestationer.
One thousand cases of severe occupational contact dermatitis
Airborne exposure to methylchloroisothiazolinone and methylisothiazolinone from a toilet cleaner
I denne case-rapport beskrives der hvordan afdampning af isothiazolinoner fra toiletrens, var årsag til allergisk eksem på låret til en person med arbejdsbetinget allergi over for isothiazolinone.
Filaggrin Gene Mutations and Risk of Basal Cell Carcinoma
Hudkræft er udbredt i let pigmenterede europæere. Både ultraviolet stråling (UV) og en genetisk prædisposition for hudkræft anses for risikofaktorer. Filaggrinmutationer er iagttaget hos cirka 10 % af nordeuropæerene og er stærkt forbundet med atopisk eksem. Mutationerne resulterer i et reduceret niveau af filaggrinprotein og metabolit, herunder chromoforen trans-urocansyre (UCA).
I forsøg med knock-out mus, hvor filaggringenet ikke kommer til udtryk, eller hvor musene har mangel på en funktionel histidase, blev der opserveret et fald i de epidermale trans-UCA-niveauer, imens der var en stigning i UVB-induceret hudskader. FLG-mutationsbærere har også et 10 % højere niveau af D-vitamin i blodet, hvilket tyder på en øget penetration af UVB.
I denne korrespondance beskrives forekomsten af FLG-mutationer i en kohorte af patienter med hudkræft sammenlignet med en kontrolgruppe fra den generelle befolkning i Danmark, for at vurdere hvorvidt FLG-mutationer øger risikoen for hudkræft.
Patch testers’ opinions regarding diagnostic criteria for metal hypersensitivity reactions to metallic implants
- kronisk eksem begyndende uger til måneder efter implantationen
- udbrud på huden nær implantatet
- positiv lappetestreaktion over for et metalkomponent i implantatet
- fuldstændig opheling efter fjernelse af potentielt allergifremkaldende implantat.
Ca. 61 % af de adspurgte fandt følgende kriterier nyttige (mindre vigtige kriterier)
- systemisk allergisk eksemreaktion
- terapi-resistent eksem
- morfologi i overensstemmelse med eksem
- histologi overensstemmende med allergisk kontakteksem
- et positiv in vitro-test over for metaller (fx lymfocyttransformation test) .
I en udfordrende situation, som fx en symptomatisk eller defekt ortopædisk protese, kan disse fire store kriterier og de fem mindre kriterier være nyttige i beslutningsprocessen.
Airborne sensitization to isothiazolinones observed in a 3-month-old boy
Filaggrin mutations are strongly associated with contact sensitization in individuals with dermatitis
Patch testing with 2.0% (0.60 mg/cm2) formaldehyde instead of 1.0% (0.30 mg/cm2) detects significantly more contact allergy
Allergic contact dermatitis caused by sorbitan sesquioleate imitating severe glove dermatitis in a patient with filaggrin mutation
En 24 årig kvinde med håndeksem i tre år, som gennem længere tid var blevet behandlet med Dermovat salve og fugtighedscreme herunder en levertransalve.
Efter anvendelse af gummihandsker var håndeksemet blusset voldsomt op. Eksemet involverede nu begge sider af hænderne og var skarpt afgrænset ved håndleddene svarende til det område, som havde været i kontakt med gummihandskerne. Patienten blev epikutantestet på mistanke om kontaktallergi overfor gummikemikalier. Testen afkræftede dette, men viste en positiv reaktion for sorbitan sesquioleate. Ved efterfølgende gennemgang af indholdsdeklarationerne blev denne emulgator påvist i både Dermovatsalven og levertransalven. Det viste sig, at patienten ofte anvendte Dermovat salve eller levertransalve om morgenen og derefter, for at beskytte hænderne, tog gummihandsker på inden hun gik i bad. Dette forklarede således den skarpt afgrænsede lokalisation