Irritativt og allergisk kontakteksem

Artiklen omhandler kontakteksem på grund lokalirriterende stoffer og allergifremkaldende stoffer. Risikofaktorer, udseende, relevante undersøgelser, behandling og hyppige allergifremkaldende stoffer beskrives.

Severe allergic hair dye reactions in 8 children

Hudreaktioner over for hårfarver og midlertidige tatoveringer (også kaldet sorte hennatatoveringer) kan være voldsomme og er beskrevet blandt børn. Derfor har vi fra hudafdelingerne på hospitalerne i Gentofte og Odense, undersøgt børn under 16 år med disse reaktioner. Det viste sig at eksponeringen for farvestoffer gennem hårfarvning samt mørke semi-permanente tatoveringer ud over en række farvestofallergier også gav anledning til kontaktallergi over for lokalbedøvelsesmidler og sort gummikemikalie.

Cr(III) reactivity and foot dermatitis in Cr(VI) positive patients

De fleste studier af kromallergi fokuserer på Cr(VI) men eksponering via kromgarvede læderprodukter kan inkludere både Cr(VI) og Cr(III). I dette studie undersøger vi reaktiviteten over for både Cr(III) og Cr(VI) blandt fortløbende patienter for at vurdere sammenhængen mellem det kliniske billede (fodeksem) og Cr(III) reaktivitet. Blandt de 2.211 testede eksempatienter havde 3,2 % en positiv lappeprøve for Cr(VI). Blandt disse havde 44 % samtidig en positiv lappeprøve for Cr(III). Læder var den hyppigst rapporterede eksponeringskilde (54 %), Patienter med en positiv test for både Cr(III) og Cr(VI) havde en større risiko for fodeksem end patienter, der kun var Cr(VI) positive. Dette indikerer at Cr(III) spiller en rolle for udviklingen af fodeksem.

Cross-reactivity between thiurams

Thiuramer er stoffer, som anvendes ved produktion af gummi og naturgummi. Kontaktallergi over for stofferne er velkendt og den hyppigste årsag er brug af engangs-gummihandsker. Ofte ses samtidig allergi overfor flere forskellige thiuramer. Det er uvist om dette skyldes kryds-allergi eller uafhængigt udviklet allergi over for de forskellige thiuramer.

 

I studiet undersøges om der er kryds-allergi mellem tetraethylthiuram disulphide (TETD) og tetramethylthiuram disulphide (TMTD). Samtidig afprøves en metode med fornyet lappetest på et område med tidligere allergisk kontakteksem med henblik på, om man hermed kan bedømme kryds-allergi. Metoden til at undersøge kryds-allergi var anvendelig; derimod var det ikke muligt at konkludere noget sikkert vedrørende mulig kryds-allergi mellem TETD og TMTD.

Reduction in the frequency of sensitization to thiurams. A result of legislation?

Thiuramer er stoffer, som anvendes ved produktion af gummi og naturgummi. Kontaktallergi overfor stofferne er velkendt og den hyppigste årsag er brug af engangs-gummihandsker. Artiklen er en opgørelse over hyppigheden af påvist thiuram allergi på Dermatologisk Afdeling, Gentofte Hospital fra 1995 til 2004. Der er et statistisk signifikant fald i hyppigheden af thiuram allergi over de ti år (i alt 8.369 patienter testet). Knap 4 % i 1995 til knap 2,5 % i 2004. Faldet kan skyldes produktion af handsker i bedre kvalitet med et lavere indhold af thiuramer samt substitution med andre stoffer ved produktionen.

Systemic contact dermatitis after oral exposure to nickel: a review with a modified meta-analysis

Videncenter for allergi har samlet resultaterne fra en række tidligere undersøgelser af nikkelindtagelse hos eksempatienter med nikkelallergi. Resultaterne er samlet i en såkaldt modificeret meta-analyse, som giver en model for hvilke mængder af nikkel som kan udløse en allergisk reaktion ved indtagelse.

Studiet viser, at mængden af nikkel er afgørende for, hvor mange, der får en allergisk reaktion ved at indtage nikkel. Ud fra den samlede model anslås, at 1 % af de mest følsomme eksempatienter med nikkelallergi vil reagere på en normal daglig kost, der indeholder mellem 0,22 og 0,35 milligram nikkel, mens 10 % af de mest følsomme nikkelallergiske eksempatienter kan reagere, når den daglige indtagelse af nikkel er høj, mellem 0,55 og 0,89 milligram, og overskrider de mængder som almindeligvis indtages.

Studiet understøtter at nikkel i almindelig kost kan have betydning for vedligeholdelse af eksemsygdom hos nogle eksempatienter. Dette vil dreje sig om relativt få patienter og de allerfleste vil ikke have nogen problemer ved indtagelse af normal kost.
 

Nyt Videncenter for Duft- og Kemikalieoverfølsomhed

Et nyt Videncenter for duft- og kemikalieoverfølsomhed (MCS) er ved at blive etableret under Dermatologisk afdeling K, KAS Gentofte. Det nye Videncenter finansieres af Miljøministeriet.

 

Baggrunden for Centret er, at man ikke kender de biologiske mekanismer for duft- og kemikalierelaterede symptomer, samt at der i dag ikke eksisterer anerkendte undersøgelser til at påvise duft- og kemikalieoverfølsomhed hos patienten med svære symptomer.

Symptomer på duft og kemikalieoverfølsomhed manifesterer sig oftest meget forskelligt fra patient til patient og kan således både omfatte symptomer fra slimhinderne, huden, centralnervesystemet samt andre organsystemer.

 

Det nye videncenter kommer til at fungere som en forskningsenhed, der både vil fokusere på befolkningsundersøgelser og mere eksperimentel forskning. 

 

Videncenter for duft- og kemikalieoverfølsomhed, kommer således ikke til at tilbyde patientudredning for duft- og kemikalierelaterede symptomer.

 

Patienter med svære duft- og kemikalierelaterede symptomer, vil senere blive inviteret til at deltage i et kortlægningsstudie.

 

Duft- og kemikalie overfølsomhed (MCS) er i dag ikke en anerkendt sygdom. Videncenteret vil dog i det omfang det er muligt yde en vidensbaseret rådgivning til patienter og pårørende, myndigheder og sundhedssektoren.

 

Information om kortlægningsstudiet, som primært bliver spørgeskemabaseret, Videncenterets øvrige forskningsaktiviteter, samt hvordan man kommer i kontakt med Videncenteret, vil blive lagt på en hjemmeside der etableres når Centeret åbner den 1. januar 2006.

Med venlig hilsen

Jesper Elberling

Læge, forskningsleder
Videncenter for Duft- og Kemikalieoverfølsomhed 

Mucosal symptoms elicited by fragrance products in a population based sample in relation to atopy and bronchial hyper-reactivity

Et spørgeskema vedrørende slimhindesymptomer relateret til kemiske stoffer blev udsendt til 1189 personer, som tidligere havde deltaget i en befolkningsundersøgelse. Symptomer relateret til parfume blev hyppigst rapporteret fra næsen efterfulgt af øjne, lunger, mund og hals. Undersøgelsen fandt ingen sammenhænge mellem symptomerne og forekomsten af positive priktest over for luftvejsallergener. Derimod blev der fundet en positiv og statistisk signifikant sammenhæng mellem slimhindesymptomerne og astma målt som bronkial hyperreaktivitet over for stoffet metakolin.

Airborne chemicals cause respiratory symptoms in individuals with contact allergy

Et spørgeskema vedrørende slimhindesymptomer relateret til kemiske stoffer blev udsendt til 1189 personer, som tidligere havde deltaget i en befolkningsundersøgelse. Undersøgelsen fandt at personer med positive lappeprøver rapporterede slimhindesymptomer over for forskellige luftbårne kemiske stoffer hyppigere end personer uden kontaktallergi, således at rapporteringen steg statistisk signifikant med antallet af positive lappeprøver.

1 86 87 88 89 90