Denne artikel identificerer tre nye genetiske markører for atopisk eksem. Et genome-wide associations-studie baseret på 5.606 personer med atopisk eksem og 20.565 kontroller uden eksem samt en replikationsgruppe på 5.419 individer med atopisk eksem og 19.833 kontroller uden eksem viste, at tre single nucleotid-polymorfier viste signifikant sammenhæng med atopisk eksem. Disse gener koder for proteiner relateret til både hudbarrierens proliferation og differentiering samt immunologiske beredskab.

Kombinationer af konserveringsmidler kan nedsætte forbruget af allergifremkaldende konserveringsmidler. I studiet undersøgte vi en række forskellige kombinationer med phenoxyethanol og et af allergifremkaldende konserveringsmidler diazolidinyl urea, methylchloroisothiazolinone/methylisothiazolinone (MCI/MI) eller methylisothiazolinone (MI). Undersøgelsen omhandlede test for synergi mellem de forskellige konserveringsmidler og challenge test af udvalgte kombinationer i en creme.

 

Eksperimenterne viste, at der ikke var nogen forringelse af konserveringsmidlernes effekt når de blev kombineret med phenoxyethanol. Ved at kombinere de enkelte konserveringsmidler med phenoxyethanol var det tilstrækkeligt med 10 til 20 gange lavere koncentrationer end de maksimalt tilladte koncentrationer i EU for konserveringsmidlerne diazolidinyl urea, MCI/MI og MI. Da udvikling af kontaktallergi blandt andet er afhængigt af de doser, man udsættes for, vil lavere koncentrationer af konserveringsmidler potentielt kunne reducere antallet af allergiske reaktioner over for konserveringsmidler.

Filaggrinmutationer er associerede med allergi over for luftbårne proteiner. I dette studie undersøges, om filaggrinmutationer også var en risikofaktor for allergi over for latexprotein fra gummihandsker blandt 20 latexallergiske og 24 ikke-latexallergiske tandlæger/tandlægeassistenter. Der blev ikke fundet nogen sammenhæng mellem filaggrinmutationer og latexallergi i dette studie.

Kontaktallergi og psoriasis er hudsygdomme forårsagede af inflammatoriske mekanismer, der involverer immunsystemet. Psoriasis opfattes desuden som en autoimmun sygdom. Nylige studier har peget på en invers relation mellem kontaktallergi og autoimmune sygdomme.

 

Formålet med dette studie var at undersøge potentialet for haptensensibilisering og reaktion på challenge hos patienter med autoimmun sygdom. I et sensibiliseringsstudie med anvendelse af det stærke hapten Diphenylcyclopropenone (DPCP) gennemgik fire grupper af patienter induktion og challenge: psoriasis, diabetes type I, mono-allergi og raske kontroller. Sensibiliseringsratioer for patienter med psoriasis og diabetes type I var signifikant lavere end raske kontroller, med odds ratioer på 0,18 (CI 95 % 0,039 – 0,85) P=0,031 og 0,74 (95 % CI 0,548 – 1,008) P= 0,056 respektive. Der fandtes en trend mod lavere reaktivitet i psoriasisgruppen. Mekanismer bag den fundne lavere reaktivitet hos psoriasispatienter undersøgtes ved hjælp af hudbiopsier fra challenge-reaktioner. Disse blev undersøgt for mulige nedregulerende forhold i elicitationsfasen. Ved immunhistokemisk farvning fandtes der ingen regulatoriske FOXP3+ T-celler i challenge-reaktionerne fra deltagere med negative reaktioner ej heller signifikante ændringer i mRNA ekspression med microarray analyse. Dette indikerer, at negativ reaktion ikke var grundet en aktiv nedregulering i challenge-områderne hos patienter med psoriasis eller raske kontroller.

 

Studiet bidrager med evidens til at støtte teorien om, at kontaktallergi og autoimmune sygdomme er invers relaterede og demonstrerer, at patienter med autoimmune sygdomme har et nedsat potentiale for udvikling af kontaktallergi. Flere studier er nødvendige for at kortlægge årsagen til denne sammenhæng.

Når frisørelever starter på deres uddannelse, har færre af dem oplevet at have eksem på hænder eller underarme og færre har eller har haft børneeksem sammenlignet med andre unge mennesker fra baggrundsbefolkningen. De er altså mere hudraske når de starter på deres uddannelse end en sammenlignelig gruppe af unge mennesker.

Frisører har en høj forekomst af erhvervsbetinget håndeksem, og mange frisører bliver kun få år i faget. I dette studie undersøges, hvor hyppigt håndeksem forekommer, og om det er en årsag til at forlade frisørfaget. Undersøgelsen blev foretaget blandt frisører uddannet i perioden 1985-2007.

 

Resultaterne viste, at en meget stor andel af frisørerne havde forladt faget efter en kort karriere. Mange havde haft håndeksem, og håndeksem havde betydning for, om de valgte at forlade faget.

Publikationen er baseret på guideline for diagnose og behandling af håndeksem, som Dansk Kontakt Dermatitis Gruppe har udarbejdet for Dansk Dermatologisk Selskab. Guidelinen giver anvisninger til udredning af patienter med håndeksem, klassifikation af sygdommen og behandlingsstrategier.

Unge mennesker der starter på at uddanne sig til frisører udsætter sig selv for allergifremkaldende produkter som hårfarve, bryn- og vippe farve og sorte henna tatoveringer i højere grad end andre unge mennesker fra baggrundsbefolkningen. Desuden rapporterer de flere hudreaktioner efter brug af disse produkter. Frisørelever er gennemsnitlig 12 år når de starter med at farve hår.

På trods af politisk vilje til at begrænse nikkelfrigivelse fra almindelige forbrugerprodukter, er nikkelallergi fortsat hyppigt forekommende. Det skyldes til dels brug af mobiltelefoner, hvorfor EU's nikkeldirektiv i 2009 blev revideret, således at også mobiltelefoner blev inddraget.

 

Før denne lovgivning trådte i kraft frigav ca. 20 % af mobiltelefoner for meget nikkel. Vi undersøgte igen mobiltelefoner på det danske marked et år efter lovændringen. Vores undersøgelse viste, at andelen af mobiltelefoner, der frigiver for meget nikkel, er uændret, altså ca. 20 % på trods af EU-lovændringen. Vi vil derfor igen opfordre producenterne til at måle nikkelfrigivelse fra metalliske komponenter, der anvendes i produktionen af mobiltelefoner.

Dette studie viste, at billige øreringe købt fra forskellige kategorier af forretninger (markeder, indivdiuelt ejede butikker, kædebutikker) i London og Warszawa alle frigav nikkel i mængder, der medfører risiko for udvikling af nikkelallergi og eksem. Således var 15 % af 205 øreringe købt i London og 18 % af 206 øreringe købt i Warszawa positive for nikkelfrigivelse, da de blev undersøgt med nikkeltesten. Størst var risikoen for nikkeludsættelse ved køb af smykker fra markeder.