Vejledning i udredning af allergi over for komponenter i sko

Alle med nyopstået fodeksem eller forværring i bestående fodeksem skal udredes for allergi over for komponenter i sko.

Allergi over for komponenter i sko kan skyldes:

• Kromsalte, der anvendes ved garvning af læder.
• Farvestoffer, der anvendes til farvning af overlæder, for eller sål.
• Limkomponenter
• Gummikemikalier, der anvendes gummidele f.eks såler, men også i limkomponent (neopren) og formentlig til læderfinish.
• Andet fx. konserveringsmidler (hyppigst formaldehyde) eller metaldele (nikkel)

Basisudredningen omfatter:

1. Lappetest med Europæisk standardserie, der afklarer, om der er:
• kromallergi (positiv for potassium dichromate),
• de fleste tilfælde af limstof-allergi (positiv for para-tertiær butylphenol formaldehydresin eller colophonium),
• de fleste tilfælde af gummikemikalie-allergi (positive for mercaptobenzothiazol og/eller thiuram-mix og/eller carbamix)
• nogen tilfælde af farvestofallergi (positiv for para-phenylenediamine)
• de fleste tilfælde af allergi over for konserveringsmidler (fx. MCI/CI og formaldehyde)
• Nikkelallergi

2. Lappetest med egne sko:
Små tynde stykker af skoens inderside (for, stof, skind, sål), som er i kontakt med eksemet, skæres, skrabes eller klippes ud og testes fugtet med isotonisk saltvand i Finn Chambers.

Supplerende udredning:
Foretages i alle tilfælde, hvor der er :
• positiv lap for egne sko (eller tvivlsom reaktion på flere sko eller ved flere aflæsninger), men negativ på standardserien, eller
• vedvarende fodeksem problemer eller
• ekstra bestyrket mistanke om skoeksem
Den supplerende udredning omfatter:
• Udvidet testning med gummikemikalier,
• Farvestoffer og
• Skolimer

Information
Patienten informeres, om hvad vedkommende er allergisk over for og der gives anvisning på hvilke slags sko, vedkommende kan anvende i fremtiden.
• Ved gummikemikalieallergi kan anvendes plastiksko og lædersko uden gummikemikalier
• Ved allergi over for krom eller limkomponenter skal der anvendes sko uden disse allergener evt. special-syede sko (Se vejledning i tilskud). Materialerne kan evt. lappetestes inden syning.
• Ved allergi over for farvestoffer skal anvendes ufarvet læder eller tekstil.

Kilde: Videncenter for Allergi, september 2003

Ansøgning om tilskud

Ansøgning om tilskud til specialfremstillet fodtøj for personer med allergi over for skokomponenter.

Lovgrundlag

Lov om social service, § 112 vedrørende hjælpemidler

Betingelser

Der skal være tale om en varig lidelse og hjælpemidlet (f. eks. kromfri sko) skal i væsentlig grad afhjælpe følgerne heraf. I følge vejledningen om hjælpemidler 97 af 05/12 2006 vil der kunne ydes hjælp til personer, der er overfølsomme over for f.eks. limstoffer og stoffer i forbindelse med garvningsprocessen i almindeligt fodtøj.

 
Procedure

Ansøgning til kommunen på særligt skema, som fås ved henvendelse til hjemkommunen eller socialrådgiver på sygehuset. Ansøgningen vedlægges lægelig dokumentation for at der er tale om varig lidelse, evt. blanket læ 165.

Leverandør

Der er frit leverandørvalg, men kommunerne kan have indgået aftale med egne leverandører. Hvis man vælger en anden leverandør vil kommunen kun yde tilskud svarende til det kommunen har aftalt med egen leverandør.

Tilskud

Der er en generel egenbetaling per par for voksne på 699 kr og for børn på 376 kr. (Januar 2007)

Bevilling

Ved førstegangsbevilling kan der bevilges 2 par, dog anbefales at par nr. 2 først anskaffes efter 3 måneders forløb af hensyn til tilpasningsproblemer. Derefter kan der normalt ydes hjælp til udskiftning hver 18. måned. Særlige forhold, f.eks. erhvervsarbejde, vejrlig, særlige lidelser) kan bevirke særlig slitage, der gør udskiftning nødvendig.
 

Kilde: Videncenter for Allergi, januar 2007 (pdf)