Parfumeallergi

Parfume er en af de hyppigste årsager til allergisk kontakteksem. Parfumeallergi forekommer hyppigst hos kvinder, men også blandt mænd, yngre voksne og større børn.
 

Hvad er parfume?

En parfume er en blanding af duftstoffer, som er sammensat, så de danner et æstetisk hele. De enkelte duftstoffer i en parfume er flygtige og afgives til luften i forskellig takt, så duften ændrer sig over tid. En parfume kan bestå af 10 til 300 enkeltstoffer og der er ca. 2.500 forskellige duftstoffer at vælge imellem i kompositionen af parfumer. Duftstoffer kan være små kemiske stoffer eller naturekstrakter fra f.eks. planter. Der er ingen principiel forskel i stoffernes evne til at give allergi, om de er kemiske stoffer eller om de er naturlige, faktisk er den hyppigste årsag til parfumeallergi naturekstrakter. Parfume tilsættes alle former for produkter inden for kosmetik og rengøringsmidler og anvendes i legetøj, papirvarer, luftfriskere, industrielle produkter, maling, skæreolier med mere.

Hvad er årsagen til parfumeallergi?

Parfumeallergi opstår, når der bruges for store mængder af allergifremkaldende duftstoffer i produkterne. Ud af de 2.500 duftstoffer, der er findes, er ca. 100 kendt som allergifremkaldende hos mennesker, heraf er der ca. 25 som er af en vis betydning med 10-12 som de mest betydende.

På trods af at det er relativt få duftstoffer, som er kendt allergifremkaldende, har netop disse stoffer været meget anvendt i kompositionen af parfumer til alle formål. Se tabel.

Forekomst af syv udvalgte kendt allergifremkaldende duftstoffer bestemt ved kemisk analyse

Produkttype Antal produkter  Andel med et eller flere af de udvalgte duftstoffer Prestigeparfumer 10 100 % Naturparfumer 22 82 % Deodoranter 72 17-76 %

Reference: Rastogi SC. 1996; 1998; Johansen JD. 2002

Produkter, som er i langvarig kontakt med huden, giver alt andet lige en større risiko for allergi end produkter, der kun kortvarigt er i kontakt med huden. Til sidstnævnte grupper hører shampoo. Til den førstnævnte gruppe hører parfumer, eau de toilette, eau de cologner, deodoranter og cremer/lotions.

En undersøgelse af fem nyligt markedsførte parfumer tyder på, at der anvendes færre allergifremkaldende parfumestoffer end tidligere.

Hvad er symptomerne?

Første symptom på parfumeallergi er ofte eksem i armhulerne efter brug af deodorant. Eksemet kan forsvinde igen ved ophør af brug af den konkrete deodorant, som har forårsaget eksemet. I andre tilfælde fortsætter eksemet eller kommer igen på et senere tidspunkt, hvor man bruger andre produkter, som indeholder det allergifremkaldende duftstof, man ikke tåler. Det kan så give anledning til håndeksem, udbredte eksemer i ansigtet og på kroppen.

Allergisk reaktion forårsaget af parfume i deoderant

Hvor hyppigt er det?

Parfume er en af de hyppigste årsager til allergisk kontakteksem. Parfumeallergi forekommer hyppigst hos kvinder, men også blandt mænd, yngre voksne og større børn. En skolebørns undersøgelse fra Odense viser at ca. 2 % af de 12-16 årige er allergiske over for parfumestoffer.

En nyere undersøgelser fra Tyskland vurderer, at ca. 4 % af voksenbefolkningen har parfumeallergi. I flere tidligere danske undersøgelser er der vist en fordobling af parfumeallergi over en 10-15 års periode. Dette skyldes et stigende forbrug af parfume i mange forskellige produkter formentlig sammen med, at der anvendes større mængder af parfume i de enkelt produkter, uden at man har justeret brugen af allergifremkaldende duftstoffer. Ca. 10% af eksempatienter, der testes for allergi, får konstateret parfumeallergi.

Imidlertid tyder data fra Tyskland på, at hyppigheden af parfumeallergi er faldende blandt eksempatienter, der testes for parfumeallergi fra 13.1 % i 1999 til 7.8 % i 2002 (Schnuch 2004). Dette passer med, at der i analyser af nyligt markedsførte parfumer er fundet færre af de udvalgte allergifremkaldende stoffer end tidligere. I en helt ny dansk undersøgelse ses et tilsvarende fald i allergi over for de samme 8 udvalgte parfumestoffer. Allergi over for disse parfumestoffer er faldet fra 9,5 % i 1999 til 6,3% i 2007 (Thyssen 2008). Faldet var kun statistisk signifikant for kvindelige eksempatienter. En række andre parfumestoffer, som er vist at være en hyppig årsag til allergi, indgik ikke i studiet og man kan ikke udfra studiet konkludere at parfumeallergi er faldet generelt.

Aktuelle allergidata

Kan parfume fremkalde symptomer fra øjne og luftveje?

Læs mere

Diagnose og behandling

Diagnosen parfumeallergi stilles ved en plasterprøve også kaldet lappetest. Hudlægerne anvender en blanding af 8 parfumestoffer, 7 kemiske stoffer og naturekstrakter til at diagnosticere parfumeallergi, herudover anvendes en lang række enkelte parfumestoffer og blandinger til diagnosticering. Blandingen af de 8 duftstoffer kaldes en parfume mix (fragrance mix) og har været i anvendelse siden starten af 1980. I de senere år er der udviklet en yderligere diagnostisk test: fragrance mix II. Den indeholder seks parfumestoffer, som er hyppigårsag til allergi. Alle eksempatienter testes rutinemæssigt hermed ved udredning for allergi, som oftest sammen med egne kosmetiske produkter, parfumer med mere.

Lovgivning

Indholdstoffer i kosmetik, herunder parfume, er reguleret ved et EU-direktiv, som er implementert i form af en dansk bekendtgørelse, den såkaldte kosmetikbekendtgørelse.

Hvis et kosmetisk produkt er parfumeret skal der stå:

Parfum, aroma eller fragrance på indholdsdeklarationen.

Se her hvordan du læser indholdsfortegnelsen på et kosmetisk produkt

Der er vedtaget ændringer i EU-direktivet og dermed i kosmetikbekendtgørelsen, der betyder en generel mulighed for at kræve at parfumestoffer skal opføres på indholdsdeklarationen.

Denne nye lovgivning trådte i kraft den 11. marts 2005. Den medfører aktuelt, at 26 parfumestoffer, som er vist at kunne give allergi, skal opføres i ingredienslisten, hvis de forekommer i produktet i en hvis mindste mængde.
De 26 parfumestoffer er følgende:

Reglerne er således at tilstedeværelsen af et af de ovennævnte stoffer, skal angives på produktets indholdsfortegnelse, når koncentrationen af stoffet overstiger 0.001% i produkter, som ikke afrenses af huden fx. lotion og deodorant og 0.01% i produkter, som afrenses af huden fx. shampoo.

Den 8. oktober 2005 omfatter deklarationspligten for ovennævnte allergifremkaldende parfumestoffer også vaske-og rengøingsmidler til privat og erhvervsmæssig brug.

Denne nye lovgivning vil give hudlægerne bedre mulighed for at påvise allergi over for parfumestoffer i fremtiden og vil give personer med parfumeallergi, som ønsker at bruge nogle parfumerede produkter, mulighed for på forhånd at vælge produkter fra, som de ikke vil kunne tåle.

Man skal dog være opmærksom på at det ikke være muligt helt at sikre sig, at man kan tåle et parfumeret produkt, da der findes tusinder af parfumestoffer og ikke alle er kortlagt for allergifremkaldende egenskaber. Desuden kan de ovennævnte stoffer forekomme i små mængder i produkterne uden at være deklarerede.
 

Download patientinformation

Læs mere

Videncenter for Allergi informerer. Naturparfumer kan give allergi. AstmaAllergi bladet 2002: 6:32 (Artikel)

Læs artikel

Videnskabelige artikler

Johansen JD. Contact Allergy to Fragrances: Clinical and experimental investigations of the fragrance mix and its ingredients. Doktordisputats fra Københavns Universitet. Contact Dermatitis 2002:46 (suppl. 3): 1-31
 

Mørtz CG. The prevalence of atopic dermatitis, hand eczema, allergic contact dermatitis, type IV and type I sensitization in 8th grade school children in Odense. Ph.d. afhandling fra Syddansk Universitet 1999.
 

Nielsen NH et al. Allergic contact sensitization in an adult Danish population: two cross sectional surveys eight years apart (The Copenhagen Allergy Study). Acta Derm Venereol 2001;81:31-34.

Rastogi SC et al. Natural ingredient-based cosmetics. Content of selected fragrance sensitizers. Contact Dermatitis 1996:34:423-26.
 

Rastogi SC et al. Deodorants on the European Market: quantitative chemical analysis of 21 fragrances. Contact Dermatitis 1998:38: 29-35
 

Rastogi SC et al. The composition of fine fragrances is changing. Contact Dermatitis 2003:48:130-2

Schnuch A et al. Epidemiology of contact allergy: an estimation of morbidity employing the clinical epidemiology and drug utilization research (CE-DUR) approach. Contact Dermatitis 2002:47:32-9.

Schnuch A et al. Contact allergy to fragrances: frequencies of sensitization from 1996 to 2002. Results of the IVDK. Contact Dermatitis 2004:50:65-76

Schnuch A et al. Sensitization to 26 fragrances to be labelled according to EU regulations. Contact Dermatitis 2007:57:1-10
 

Thyssen JP et al. Trends of contact allergy to fragrance mix I and Myroxylon pereirae among Danish eczema patients tested between 1985 and 2007. Contact Dermatitis 2008:59:238-244.