Parfume
Alle publicerede forskningsresultater fra Videncentret vil blive resumeret her sammen med udvalgte, nyligt publicerede studier fra andre forskningsgrupper.
Publikationer udgået fra Videncentret er markeret med: *
Oversigt over emnet parfumeallergi.*
Johansen JD. Fragrance allergy – a clinical review. Am J Clinical Dermatology 2003:4:789-798
Hyppighed af (parfume)allergi
Det estimeres at 1.4 – 3.4 millioner (1.7%-4.1%) mennesker i Tyskland er allergiske over for parfume og 1.9 – 4.5 millioner (2.3%-5.6%) over for nikkel. Estimaterne bygger på en metode fra farmakologien, hvor antal udstedte recepter på en given medicin anvendes til at estimere forekomsten af en sygdom. Beregningerne for kontaktallergi bygger på antal solgte allergitests sammen med viden om forekomsten af allergi blandt eksempatienter.
Schnuch A et al. Epidemiology of contact allergy: an estimation of morbidity employing the clincal epidemiology and drug-utilization research (CE-DUR) approach. Contact Dermatitis 2002:47:32-9
Allergifremkaldende parfumestoffer*
Kemisk analyse af 5 parfumer markedsført for mere end 10 år siden og de 5 sidste nye markedsførte parfumer fra de samme firmaer blev kemisk analyseret for indhold af 7 kendte allergifremkaldende stoffer. De gamle parfumer indholdt gennemsnitligt 5 af de 7 allergifremkaldende stoffer, medens de nye parfumer gennemsnitligt indeholdt 2.8 af de samme stoffer og i en lavere koncentration
Rastogi SC et al. The composition of fine fragrances is changing. Contact Dermatitis 2003:48:130-132.
I et europæisk studie testedes 1855 eksempatienter fra forskellige europæiske lande med en række parfumestoffer (kemisk definerede stoffer) og 1606 patienter med en række botaniske parfumeekstrakter. Det drejede sig om stoffer, der ikke indgik i den almindelige test for parfumeallergi, fragrance mix. De hyppigste allergifremkaldende kemisk veldefinerede parfumestoffer var: Lyral, citral, farnesol, citronellol, hexyl cinnamic aldehyde og coumarin.
De ekstrakter der gav flest reaktioner var: ylang-ylang oil I og II, lemongrass oil, narcissus absolute, jasmine absolute og sandelwood oil.
Frosch PJ. Et al. Further important sensitizers in patients sensitive to fragrances.
I. Reactivity to 14 frequently used chemicals.
II. Reactivity to essential oils
Contact Dermatitis 2002:47:78-85 & 2002:47:279-287
Forekomst af udvalgte allergifremkaldende parfumestoffer i parfumer*
Forekomsten af fire allergifremkaldende duftstoffer: isoeugenol, hydroxyisohexyl 3-cyclohexene carboxaldehyde (HICC), atranol og chloroatranol blev undersøgt i 25 populære parfumer på det danske marked.
Isoeugenol var i 56 % af produkterne, HICC i 72 %, atranol i 59 % og chlororatranol i 36%.
Det konkluderedes at der stadig er en udbredt udsættelse for potente allergifremkaldende duftstoffer i parfumer.
Rastogi SC et al. Selected important fragrance sensitizers in perfumes- current exposures. Contact Dermatitis 2007;56:201-4.
Deodoranter og parfume*
Parfumerede deodoranter er en hyppig årsag til parfumeallergi. Deodoranter anvendes i et fugtig, lukket miljø i armhulen, hvor der ofte (hos kvinder) er skadet hud som følge af barbering. Disse faktorer kan øge risikoen for at allergi opstår. To parfumestoffer, kendt som allergifremkaldende, Hydroxycitronellal og kanelaldehyd (cinnamal) studeres i forskellig koncentration i deodoranter. Personer med kendt allergi over for et af disse parfumestoffer fik udleveret deodoranter tilsat parfumestoffet i stigende, men realistiske mængder. Der inkluderedes en kontrolgruppe uden allergi over for parfume.
Alle eller næsten alle forsøgspersoner med allergi over for et af parfumestofferne udviklede allergisk eksem i armhulen ved brug af deodoranten med parfume. Ingen af kontrol personerne reagerede.
Bruze M. et al. Deodorants: an experimental provocation study with cinnamic aldehyde. J Am Acad Dermatol 2003;48:194-200.
Svedman C et al. Deodorants: an experimental provocation study with hydroxycitronellal. Contact Dermatitis 2003:48:217-223.
Parfume og håndeksem*
Parfumestoffer findes i mange produkter, der er håndkontakt med. Der gives en oversigt over litteraturen vedrørende håndeksem og parfumeallergi.
I et nyt studium testedes 658 patienter, der havde håndeksem, med 14 udvalgte parfumestoffer. Parfumestofferne var udvalgt udfra deres forekomst i produkter, hvor hænderne udsættes, som fx. rengøringsmidler. Parfumestofferne citral, hydroxycitronellal, lyral (hydroxyisohexyl-3-cyclohexene carboxaldehyde), eugenol og oxideret L-limonene gav flest allergiske reaktioner
I nyt et eksperimentelt studie dyppede 15 patienter med håndeksem og allergi over for parfumestoffet hydroxycitronellal eller lyral én finger i en vandig opløsning med hydroxycitronellal eller lyral én gang daglig i 10 minutter. I de første 14 dage anvendtes en koncentration af parfumestof, som svarer til fortyndet opvaskemiddel og hvis der ingen reaktion var anvendtes en koncentration i endnu 14 dage svarende til koncentreret opvaskemiddel. Som kontrol dyppedes den én finger på den anden hånd i vand på tilsvarende måde. Der blev ikke registeret mere eksem på den finger der var dyppet i parfumeopløsning end på den der var dyppet i vand. Der skal formentlig flere faktorer til at udløse håndeksem end et enkelt parfumestof (se kombinationseffekter)
Heydorn S et al. Fragrance allergy in patients with hand eczema – a clinical study. Contact Dermatitis 2003:48:317-323
Heydorn S et al. The fragrance hand immersion study – an experimental model simulating real-life exposure for allergic contact dermatitis on the hands. Contact Dermatitis 2003:48:324-330
Heydorn S et al. Fragrance allergy and hand eczema – a review. Contact Dermatitis 2003:48:59-66.
Naturekstraktet: Oak moss absolut *
Oak moss absolut er et naturekstrakt udvundet af egemos. Det består af flere hundrede enkeltstoffer og har en kraftig allergifremkaldende effekt. Allergi over for oak moss ses findes hos ca. 25% af de parfumeallergiske personer og det er det parfumestof, der hyppigst er årsag til allergi.
På den bagrund iværksattes forskning til at bestemme hvilket/hvilke stoffer i oak moss, der er allergifremkaldende. Ved en kombination af allergitest på oak moss allergiske patienter og kemisk fraktionering og analyse identificerede stofferne: chloroatranol og atranol som de stærkeste allergi fremkaldende stoffer i oak moss, herudover fandt man at stoffet methyl-beta -orcinol carboxylate også gav allergiske reaktioner. Sidstnævnte er med til at give duften.
Der er formentlig flere end de nævnte stoffer, som er tilstede i oak moss, som er allergifremkaldende.
Bernhard G et al. Contact allergy to oak moss: search for sensitizing molecules using combined bioassay-guided chemical fractionation, GC-MS, and structure-activity relationship analysis. Arch Dermatol Res 2003:295:229-235
Risikovurdering og parfumeallergi
Industritoksikologer redegør for hvordan expositionsvurdering i dosis/cm2 er vigtig for at kunne vurdere risiko for allergi. Der gives eksempler.
Gerberick F et al. Understanding fragrance allergy using an exposure-based risk assessment approach. Contact Dermatitis 2001:45:333-340
Lyral og grænseværdier *
Parfumestoffet Lyral (INCI: hydroxyisohexyl-3-cyclohexene carboxaldehyde) har været meget anvendt i kosmetiske produkter.
Der er ikke ualmindeligt, at finde Lyral i parfumer i over 1 %. Det giver anledning til allergiske reaktioner hos ca. 2 % af testede eksempatienter. I et eksperimentelt studie udsættes Lyral-allergiske personer for forskellige koncentrationer af Lyral dels ved en plasterprøve på ryggen dels ved åben gentagen applikation på underarmene.
Ved åben test på underarmene fik 60% af forsøgspersonerne allergisk eksem. Ingen reagerede på alkohol, der blev anvendt som kontrol. En kraftig reduktion i anvendelses koncentrationen af Lyral blev anbefalet.
Johansen JD et al. Hydroxyisohexyl 3-cyclohexene carboxaldehyde, known as Lyral?: quantitative aspects and risk assessment of an important fragrance allergen. Contact Dermatitis 2003:48:310-316
Hydroxyisohexyl 3-cyclohexene carboxaldehyde og deodoranter*
Hydroxyisohexyl 3-cyclohexene carboxaldehyde (HICC) også kendt under handelsnavnet Lyral® findes i mellem 30 % - 50 % af deodoranter. Det er også et af de kemikalier, der hyppigst er årsag til allergi.
I dette studie fik personer med allergi over for HICC udleveret en deodorant med en lille mængde HICC og en deodorant uden. Disse blev anvendt i hver sin armhule dagligt i 14 dage, hvis der ingen reaktion var på nogen af deodoranterne udleveredes to nye deodoranter, hvor den ene deodorant nu havde et højere niveau af HICC. Der var i alt 3 serier af 14 dage. 14 patienter deltog og alle fik ek-sem i den armhule, hvor deodoranten med HICC var anvendt. En gruppe raske kontrolpersoner gennemførte studiet på sammen måde uden nogen fik eksem. Den laveste mængde HICC var 0.02 % og her reagerede 9/14 (64 %) af personer med HICC-allergi. Det konkluderedes at det måske ikke er muligt at anvende HICC på en sikker måde i deodoranter.
Jørgensen PH et al. Experimental elicitation with hydroxyisohexyl 3-cyclohexene carboxaldehyde-containing deodorants. Contact Dermatitis 2007: 56:146-150
Chloroatranol og grænseværdier*
I et internationalt forskningssamarbejde mellem klinisk arbejdende dermatologiske afdelinger og kemisk/analytiske forskningsenheder, er det lykkedes at identificere to nye parfumeallergener: chloroatranol og atranol. Disse er indholdstoffer i naturekstraktet oak moss absolute, der forårsager allergiske reaktioner hos mindst 25% af parfumeallergiske personer. Chloroatranol er formentlig det mest potente af de to allergener.
Et nyt studie viser at chloroatranol giver allergiske reaktioner hos 10% af de eksempatienter der er allergiske over for stoffer i koncentrationer på 0.01 ppm. Dette er en koncentration, som er 1000 gange lavere end for andre kendte allergener.
Johansen JD et al. Chloroatranol, an extremely potent allergen hidden in perfumes – a dose-response elicitation study. Contact Dermatitis 2003:49:180-184
Anvendelse af allergifremkaldende parfumestoffer i parfume
Parfumestoffet isoeugenol har siden 1998 kun være brugt i små mængder pga. sine allergifremkaldende egenskaber. På trods heraf er allergi over for isoeugenol stadig hyppigt forekommende. I denne undersøgelse analyseres 29 parfumer/aftershaves for isoeugenol og det kemisk beslægtede isoeugenyl acetate, som ikke er begrænset i brug, men som kan give allergiske reaktioner hos personer med isoeugenolallergi. 16 (55 %) af produkterne indeholdt isoeugenol i små mængder, mens 10 produkter (34 %) indeholdt isoeugenyl acetate. I 9 produkter blev de to stoffer brugt sammen. Den højeste koncentration af isoeugenyl acetate var mere end 20 gange højere end den højeste koncentration, der blev brugt af isoeugenol. Brugen af kemisk beslægtede stoffer, som ikke er begrænset i brug kan medvirke til fortsatte problemer med allergi over for parfumestoffet isoeugenol.
Rastogi SC, Johansen JD. Significant exposures to isoeugenol derivatives in perfumes. Contact Dermatitis. 2008 May;58(5):278-81.
Allergi over for hydroxyisohexyl 3-cyclohexene carboxaldehyde er fortsat hyppig*
Et af de stoffer, som hyppigt er årsag til parfumeallergi er hydroxyisohexyl 3-cyclohexene carboxaldehyde også kaldet HICC og kendt under handelsnavnet Lyral®. HICC anvendes hyppigt i parfumer og parfumerede produkter. I 2003 indførte parfumeindustrien frivilligt en grænse for brugen af HICC, således at der højst må bruges 1,5 % af stoffet i kosmetiske produkter for at mindske allergirisikoen.I Danmark er udviklingen i allergi over for HICC blevet fulgt af Den Danske Kontaktdermatitis Gruppe, et netværk af hudlæger, der indsamler tal for allergiforekomst og årsager i Danmark. I perioden 2003-2007 blev 18.789 patienter testet for hudallergi af hudlægerne. Hyppigheden af allergi over for HICC var 2,1 % i 2003 og 2,8 % i 2007. Det vil sige stort set uændret og måske let stigende på trods af den begrænsning parfumeindustrien har indført.
Braendstrup P, Johansen JD. Hydroxyisohexyl 3-cyclohexene carboxaldehyde (Lyral®) is still a frequent allergen. Contact Dermatitis. 2008 Aug 24;59(3):187-188
Udvikling af parfume allergi overfor fragrance mix I og Peru balsam blandt danske eksempatienter i perioden 1985-2007*
Parfumeall |