Parfume og luftvejssymptomer
Alle publicerede forskningsresultater fra Videncentret vil blive resumeret her sammen med udvalgte, nyligt publicerede studier fra andre forskningsgrupper.
Publikationer udgået fra Videncentret er markeret med: *
Forekomsten af slimhindesymptomer relateret til perfume i befolkningen*
Et spørgeskema vedrørende slimhindesymptomer relateret til kemiske stoffer blev udsendt til 1189 personer, som tidligere havde deltaget i en befolkningsundersøgelse. Symptomer relateret til parfume blev hyppigst rapporteret fra næsen efterfulgt af øjne, lunger, mund og hals. Undersøgelsen fandt ingen sammenhænge mellem symptomerne og forekomsten af positive priktest over for luftvejsallergener. Derimod blev der fundet en positiv og statistisk signifikant sammenhæng mellem slimhindesymptomerne og astma målt som bronkial hyperreaktivitet over for stoffet metakolin.
Elberling J, Linneberg A, Dirksen A, Johansen JD, Frolund L, Madsen F, Nielsen NH, Mosbech H. Mucosal symptoms elicited by fragrance products in a population based sample in relation to atopy and bronchial hyper-reactivity. Clin.Exp.Allergy 2005; 35: 75-81
Personer med parfumeallergi og eller håndeksem har hyppigere slimhindesymptomer over for parfume end andre.*
Et spørgeskema vedrørende slimhindesymptomer relateret til kemiske stoffer blev udsendt til 1189 personer, som tidligere havde deltaget i en befolkningsundersøgelse. Undersøgelsen fandt positive og statistisk signifikante sammenhænge mellem rapporteringen af slimhindesymptomer over for parfume og forekomsten af parfumekontaktallergi, håndeksem, kvinder og psykisk sårbarhed.
Elberling J, Linneberg A, Mosbech H, Dirksen A, Frølund L, Madsen F, Nielsen NH, Johansen JD. A link between skin and airways regarding sensitivity to fragrance products? Br. J Derm 2004 151(6): 197 - 203.
Rapporteringen af kemikalierelaterede luftvejssymptomer øges med antallet af kontaktallergier.*
Et spørgeskema vedrørende slimhindesymptomer relateret til kemiske stoffer blev udsendt til 1189 personer, som tidligere havde deltaget i en befolkningsundersøgelse. Undersøgelsen fandt at personer med positive lappeprøver rapporterede slimhindesymptomer over for forskellige luftbårne kemiske stoffer hyppigere end personer uden kontaktallergi, således at rapporteringen steg statistisk signifikant med antallet af positive lappeprøver.
Elberling J, Linneberg A, Mosbech H, Dirksen A, Menne T, Frolund L, Madsen F, Nielsen NH, Johansen JD. Airborne chemicals cause respiratory symptoms in individuals with contact allergy. Contact Dermatitis 2005; 52(6): 65-72
Parfumedampe i øjet fremkalder øjensymptomer hos patienter, men også hos raske*
Et instrument til dobbeltblindede placebokontrollerede øjeneksponeringer med parfume blev udviklet. Øjenfølsomheden hos 21 patienter med slimhindesymptomer over for parfume blev sammenlignet med følsomheden hos 21 kontrolpersoner. Parfumedampe kunne fremkalde øjensymptomer uafhængigt af lugtesansen hos begge grupper. Der var dog ingen statistisk signifikant forskel i øjenfølsomhed over for parfumedampe grupperne i mellem.
Elberling J, Dirksen A, Johansen JD, Mosbech H. Exposure of eyes to perfume: a double-blind, placebo-controlled experiment. Indoor Air 2006:16(4):276-281
Test til at kvantificere parfumeudløste symptomer relateret til de nedre luftveje?*
Studiet undersøgte sammenhængen mellem hostereaktivitet over for stoffet capsaicin og forekomsten af selvrapporterede symptomer over for parfume og parfumerede produkter. Nedre men ikke øvre luftvejssymptomer, var positivt og statistisk signifikant associeret med en øget capsaicin hostereaktivitet.
Elberling J, Dirksen A, Johansen JD, Mosbech H. The capsaicin cough reflex in eczema patients with respiratory symptoms related to perfume. Contact Dermatitis 2006:54(3):158-64
Histaminfrigørelse og slimhindesymptomer*
Studiet sammenligner blodprøver, fra 17 patienter med slimhindesymptomer over for parfume med blodprøver fra 20 raske kontrolpersoner, ved at undersøger de basofile granulocytters reaktivitet over for parfume tilsat i 6 koncentrationer.
Ved de 3 højeste parfumekoncentrationer udviste blodcellerne hos begge grupper dosisrespons effekt ved frigivelse af histamin. Patienternes blodceller frigav dog væsentligt mere histamin ved den højest tilsatte parfumekoncentration i forhold til kontrolpersonernes. Den øgede reaktivitet kunne ikke overføres med serum til donor basofilocytter, hvorfor mekanismen ikke kan tilskrives IgE antistoffer.
Studiets fund er interessant idet subjektive symptomer relateret til parfume kobles med et målbart cellulært respons over for parfumestoffer (patienterne reagerede anderledes i dette studie).
Fundet har dog i første omgang ingen diagnostisk værdi for patienter med disse symptomer, men vil muligvis kunne øge den medicinske forståelse for symptomerne ved at besvare nogle af de væsentlige spørgsmål som studiet rejser:
1) kan fundet reproduceres, dvs. genfindes i andre grupper af patienter med lignende symptomer
2) frigiver de basofile granulocytter andre signalstoffer ved tilstedeværelsen af parfume og ses dette i højere grad hos patienter i forhold til kontrolpersoner
3) hvad er den biologiske mekanisme for det basofile parfumerespons som jo ikke er antistofmedieret
4) er det enkeltstoffer i parfume som forårsager det basofile respons eller er det effekten af parfumestoffer i kombination
5) vil mastceller i hud og slimhinder også udvise et øget respons over for parfumestoffer hos patienter med slimhindesymptomer over for parfume
Elberling J, skov PS, Mosbech H, Dirksen A, Johansen JD. Increased release of histamine in patients with respiratory symptoms related to perfume. Clin Exp Allergy 2007 sep 17 [Epub ahead of print]
|
